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分级管理用于妇产科护理管理的效果
论文作者:同为论文网 论文来源:twlunwen.com 发布时间:2018-03-29 14:05:09

分级管理是通过对孕产妇病情程度的判断,以及孕产妇自我护理能力的评估,以孕产妇的实际护理需求为根据,实行不同级别的护理措施对孕产妇进行护理的一种护理模式。临床上通常将护理等级分为生级,分别是一级护理、二级护理、三级护理和特级护理,其中一级护理等级最低,特级护理等级最高。因妇产科的住院者均为孕产妇和新生儿,且孕产妇的情况特殊,因此对人力资源、医用设备的保障有较高要求。对此,在日常工作中需实行全面、个性化和科学化管理,以确保孕产妇的生命安全。为了提高医院妇产科的护理水平,本文就分级管理进行了相关研究。

1资料与方法

1. 1一般资料    

选取医院妇产科20162月一20172月收治的120名孕产妇为研究对象,采用双盲选法,分为观察组和对照组。每组70人。观察组年龄22--26;对照组年龄21--28岁。纳入标准:孕产妇配合度较高;无营养不良;无严重并发症;住院时间<7 a0排除标准:病情急剧恶化者;意识障碍者;死亡者。两组孕产妇各项基本资料比较无显著差异(>0. 05 ),可进行比较。

1.2方法    

对照组实行常规管理,即护理级别的决定由医生以分级护理标准为根据,参考孕产妇的实际情况。护理人员按照医生确定的护理级别对孕产妇进行护理,同时定期由科室护理质量监督小组对护理效果进行评估,并对结果进行讨论分析。    

观察组实行分级管理,孕产妇分级护理措施由医生和护士长共同制定,孕产妇的诊断由医生执行,护理人员协助完成。以孕产妇的实际情况为依据,由医生联合责任护士共同决定分级护理的级别,并明确双方的具体任务以及整体目标,包括治疗、护理、健康教育等。同时孕产妇住院期间不同阶段连续对孕产妇进行评估,再根据评估结果作出相应调整。护士长对护理人员进行四个等级的划分,明确每级护理人员的工作任务,其中。级护理人员为孕产妇提供晨晚间护理、卫生清洁等日常基础生活护理。一级护理人员是为孕产妇提供基础治疗操作的责任护士。

二级护理人员是负责孕产妇整体护理计划和治疗的护师。三级护理人员是监督日常护理工作的护师,并协助护士长对科室护理工作进行管理。制定有四级护理人员的两个责任小组,护士长对每个小组的人员配置、班次进行合理安排,对孕产妇进行观察时,进行并发症预判。孕产妇病情程度按工一W级划分,其中工级是需要进行特级护理的病情最严重的孕产妇,表现为器官出现严重功能性障碍,伴有多种并发症,需要进行两种以上护理,病情随时会恶化、生命体征指数波动较大或难以维持正常水平。11级是仅需1种护理措施的孕产妇,表现为病情有所控制。111级是仅需一般护理措施的孕产妇。W级是在护理干预下病情逐步好转的孕产妇。根据孕产妇的护理等级制定制定个性化、科学化和全面的护理计划,责任护士按要求执行护理计划,若在执行过程中出现较大的困难,应报告护士长,并组织专家进行讨论。对病情出现变化的孕产妇要及时调整其护理级别。

1. 3观察指标    

评估护理人员对两组不同管理制度的满意度,分为不满意、满意、非常满意三级,满意人数与非常满意人数之和八急人数一满意度X1000o。比较两组孕产妇对护理质量的评分,分为护理态度、护理技能、护理责任心三个维度,百分制,分值越高表示护理质量越好。

1.生统计学方法    

运用SPSS 20.。软件对各项数据进行分析,PG0. 05表示差异有统计学意义。

2结果

2. 1两组孕产妇的满意度比较    

观察组孕产妇的满意度为78. 57 0 o,明显高于对照组的55. 71 0 o (PGO. 05)。见表to2. 2两组孕产妇对护理质量的评分比较    

结果显示,观察组孕产妇对护理态度、护理技能、护理责任心等指标评分均优于对照组(<0. 05)。    

分级管理制度自20世纪50年代开始在我国实施,经过60多年的发展,我国的护理水平得到极大提高,减少了医疗差错发生率,提高了护理水平,使人力资源实现了合理化使用叫。同时促进了护理人员个人职业生涯发展空间的拓展,提高了护理人员对其职业的认可度,有利于护理人员在护理工作中更好地展示自己的才华。    

随着社会的进步,对护理工作也提出了新的要求,实施分级管理不仅要结合以往经验,还要结合时代要求,制定更为完善的、个性化和科学化分级管理制度,以更好地提高护理效果川。因孕产妇的特殊性,传统型的护理管理已不能满足其需求,这就要求不断优化护理制度,寻找更有效的护理方法。本研究中,我们在实施分级管理的过程中由医生和护士长根据孕产妇的情况共同决定护理等级,同时将护理人员分为四个等级,让不同等级的护理人员实施不同等级的护理措施,充分利用了医疗资源。同时实行责任小组制,定期对护理效果进行评估,随时根据孕产妇的最新情况调整护理等级,体现了护理的全面性、针对性和科学性。研究结果表明,孕产妇对分级管理的满意度更高,对分级管理的护理质量评分更高,表明分级管理是可行的。    

综上所述,妇产科实施分级管理能够明显提高护理满意度和护理质量。

2018年03月29日
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